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                健康科普

                全国肿瘤防治宣传周——关爱女性健康,守护宫颈安全

                发布时间2021-04-19  |  点击率:

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                2021415日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周,国︻家卫健委疾控局17日发布今年的宣传周主题:“健康中国健康家——关爱生命科学〇防癌”。旨√在广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用,宣传家庭关爱的理念,推动以家庭为▃单位,成员间相互支持,共同践行健康文明的生活方式,定期防▲癌体检,关爱陪伴患癌家人,促进家庭々健康和谐,切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害。

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                据《全球癌症统计2020年版》,中国的癌症发病者、死亡者都占全球▓的1/4,发病率略高于世界水平,死亡率明显高于世界水平◥。癌症已超过脑卒中,成为中国居民第一大死㊣ 因。

                恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健︼康的主要公共卫生问题之一,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上〓升态势,防控形势∩严峻。

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                女性的“红颜杀手”

                宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位,是公认的“红颜杀手”。我国宫颈〖癌死亡率占到世界19%左右,发病率和死亡率呈逐渐升高的趋势。

                20201117日的世界卫生大会上,194个国↑家承诺执行实施WHO“加速消ζ除宫颈癌的战略”,我国也是194个国家之一。我国宫颈癌死亡率占世界19%左右,而我国宫颈癌筛查覆盖率∞不到40%,适龄人群疫苗接种率不到1%,加速消除宫颈癌任务异常艰巨。

                宫颈癌的元凶是谁?

                宫颈癌是目前唯一病因明确∏的恶性肿瘤,持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素,它是一个拥有二百多个成员的大家族,HPV主要感染皮↙肤和粘膜,喜欢“聚居”在人体的生殖道、肛门及口咽部等。根据∑不同亚型HPV致病力大小分为高危型和低危型。200多种型别中有十几个型别可以导致生殖器病变,HPV感染是最常见的生殖道病毒性感染。性行为是HPV感染㊣ 的主要途径,但不是唯一途径,预防HPV的持︻续感染就可以很好地预防宫颈癌的发生。

                HPV感染途径是★什么?

                HPV是一种极易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒。主要通过性行为传播感染,其传染性强。大多数HPV感染者无任何症状①和体征,并不知道自己已被感染,他们可以继续将病毒传染给性伴。

                需要注☉意的是,性行为是HPV感染的主要途径,但不是唯一途径;其也可以通过母婴传播,但并∴不常见;HPV还可通过直接接触感染,如手接触了HPV感染的物品后,常发生在如厕▓、淋浴时有可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等,也有可能被感染※。

                哪些人容易患宫颈癌?

                因为大多数人一生中都有可能感染HPV,所以有过性生☆活的女性,都有患子宫颈癌的潜在危险。此外,从未做过子宫颈癌筛查的妇女是子宫颈癌的高危人群。高危型HPV持续感染的女性感染子宫颈癌的风险会更高。另外,过早性生活、多性伴或性伴有多性伴、性伴有子宫颈癌史的性伴、男性ω 生殖器癌、多孕多产、患有其他性传播疾病、HIV感染、吸烟或吸毒、免疫功能低』下、有过子々宫颈上皮内病变、阴道癌病史○者、低收入人群等都为子宫颈癌的高危人群。

                三级防线助你预防宫颈癌

                目前,国内外权威机构都推荐通过【三级预防策略来有效防治宫颈癌。2017年中国《子宫颈癌综合防控指南》指出:

                01:一级预防

                开展健康教」育和接种HPV预防性疫□苗。

                02:二级预防

                对所有适龄妇女定◤期开展子宫颈癌筛查;对确定为子宫颈癌前病变及早进行治疗;对于已←经接受HPV疫苗▆的女性,如果已经到筛查年龄,仍然需定期进行筛查。

                03:三级预防

                根据△临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗→以及姑息疗法。

                宫颈癌是可防可控的,想要远离它,

                可以←做到以下三点:

                健康生活:

                养成良好的生活№方式,注意清洁卫生,积极运动锻〖炼,不熬夜,提升健◆康状态,增强免疫◎力,提高身体清除HPV的能力。

                定期检查:

                定期开展宫颈癌的筛查,做到早¤发现、早诊断、早治疗。

                宫颈癌筛查起始年龄为 21岁,无论是否有性生活史,除非是确诊感染了艾滋病,小于21岁女性没必要筛查。2129岁,推荐每3年做一次TCT(宫颈细々胞学检查),30岁以下不推荐进行TCT HPV(人ㄨ乳头瘤病毒检测)联合检测。不◥推荐每年进行宫颈癌筛查。3063岁,优先推荐TCT HPV 联合检测,每 5 1 次;也可采用每3年单独细胞学筛查。不推荐每年进▼行筛查。

                接种疫苗:

                目前,HPV疫◥苗接种属于宫颈癌防治的一级预防,可以通过疫苗接种去预防宫颈癌的□发生。目前,中国已上市所有的HPV疫苗,可以分别预防Ψ 70%-90%的宫颈癌,它们的适用人群←不尽相同,大家可以到就近的预防接种门诊咨询,根据自己的具体情况选▅择合适的疫苗去预防。

                 

                参考资料:

                1. 世界卫】生组织原著.中国癌№症基金会译.子宫颈癌综合防治基本实践指南.北京:北京大学医学出版社.2008.9

                2. 子宫颈癌综合防控指南.中华预防↓医学会妇女保健分会编写.北京:人民卫生出版★社,2017

                4. 王华庆,赵方辉,赵昀等. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾■病免疫预防专家共〗识(简版). 中华流行病学杂志』.2019,40(12):1499-1516

                5.W Human papillomavirus genotype attribution in invasive cervical cancer: a retrospective cross-sectional worldwide study. Lancet Oncol, 2010 , 11(11): 1048-1056

                6. 预防子宫颈癌百问百『答:疫苗 筛查 治疗.魏丽惠,乔友林主编.北京:人民卫生出版社,2018